Учитель-логопед Кошелева Ирина Александровна
сайт предназначен для педагогов и родителей
Что такое дизартрия?
Дизартрия — нарушение звукопроизносительной и просодической стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата.
Основные критерии диагностики дизартрии:
-
Нарушение мышечного тонуса:
-
Спастика артикуляционного аппарата (постоянное повышение тонуса в мышцах языка, губ, шеи) приводит к смягчению согласных звуков,
-
Гипотония артикуляционного аппарата (вялость мышц языка, губ, рот полуоткрыт, зык тонкий, плоский, часто гиперсоливация - слюнотечение) нарушает произношение звуков: п, б, т, д, ш, ж, а, у, о, э; часто приводит к межзубным и боковым сигматизмам.
-
-
Дискоординированные расстройства артикуляционной моторики (нарушение выполнения точных дифференцированных движений артикуляции, трудности чередования движений) препятствуют автоматизации звуков в речи.
-
Нарушение реципрокной иннервации (нарушение произвольных движений) приводит к насильственным движениям (подергивание, гримастничество, удержание позы) и оральным синкинезиям (непроизвольным сопутствующим действиям: высовывание языка и напряжение шеи, поднятие языка вверх и распячивание пальцев рук).
-
Нарушение проприоцептивной афферентной импульсации от мышц артикуляционного аппарата - диспраксия (снижение ощущения положения языка, губ и т.д.) приводит непостоянству произношения и замене звуков или пропуску звуков при стечении и упрощению артикуляционной позы.
-
Сохранение рефлексов орального автоматизма (сосательного, хоботкового, поискового, ладонно-головного и других рефлексов, характерных в норме для детей раннего возраста) приводящих к затруднению произвольных ротовых движений.
-
Нарушение речевого дыхания (дыхание не регулируется смысловым содержанием речи, проговаривание слов на вдохе).
-
Нарушение голоса и мелодико-интонационные расстройства приводит к нарушению процесса образования звонких согласны, также недостаточна сила голоса, нарушения тембра голоса (хриплый, монотонный, тусклый, иссякающий в процессе речи).
Формы дизартрии:
Корковая дизартрия – это нарушения речи, при которых звуки ш, ж, р, р, л, могут оглушаться, заменяться и пропускаться. Нарушения непостоянны и неоднозначны. Также нарушается темп и плавность речи. Особенно затруднена автоматизация звуков.
Псевдобульбарная дизартрия – это расстройство речи, при котором характерна спастичность артикуляционной мускулатуры, синдром оральных автоматизмов, синкенезии. Язык очень напряжен: не может высунуться изо рта, с трудом удерживается, кончик не может подняться вверх. При этом сохранны все непроизвольные движения: облизывание губ во время еды, громкий плач и чиханье. Нарушаются звуки: р, л, ш, ж, ц, ч, и, э. Появляется носовой оттенок. Нарушается речевое дыхание, голос, интонационно-мелодическая сторона речи. Появляется слюноотделение. Речь медленная, затухающая, афоничная, плохо модулированная. Мало мимики на лице.
Бульбарная дизартрия – это расстройство речи, при котором характерна гипотония артикуляторных мышц. Грубо искажается произношение практически всех согласных звуков. Появляется назализацией. Нарушены и произвольные и непроизвольные движения.
Экстрапирамидная дизартрия – это нарушения речи, при котором есть трудности в сохранении и ощущении артикуляционной позы, насильственные движения (гиперкинезы), изменение мышечного тонуса, чаще спастика. Речь смазанная, невнятная, монотонная, немодулированная, с носовым оттенком. Сочетается с нарушениями слуха (нейросенсорная тугоухость).
Мозжечковая дизартрия – это речевое нарушение, характеризующиеся замедленной, скандированной речью с неправильными интонационными ударениями, гиподинамией, дрожание языка, выраженный носовой оттенок.